「2021년도 부산 국제개발협력 활성화 지원사업」 부산 ODA 전문가 풀 등록 신청서
□ 지원 분야
1. 지원분야		2. 세부분야(중복선택 3개까지 가능)
□ 개발협력 전문가		□ 프로젝트 기획 □ 조사/분석 □ 평가/성과관리 □ 국내외 조달 □ 기타
□ 분야 전문가		□ 교육 □ 보건의료 □ 물공급 및 위생 □ 공공행정/거버넌스				□ 교통인프라 □ 영상/영화/ICT □ 에너지 □ 정보통신			□ 농림 □ 수산 □ 환경/기후변화 □ 기타
□ 해외지역 전문가		□ 아시아 □ 아프리카 □ 중남미					□ 중동/CIS □ 기타
		※ 상세 국가 기재 :
참여가능분야 (중복선택)		□ 제안서 컨설팅 □ 사전조사(기획/타당성)투입 □ 공동 제안서 준비 □ 해외지역조사 □ 강의/교육 □ 자문역 □ 기타________
□ 기본 인적사항
성 명	(한글) (영문)
생 년 월 일
전 화 번 호	(집) (휴대전화)
E - mail
현 주 소
□ 학력사항 (학사 이상 기술) (자문료 산정을 위해 학위명 및 졸업년월을 반드시 기재요망)
학교명				전공				기 간
□ 외국어 사항
언 어			시험명		점 수					취득일

□ ODA 교육사항 *증빙서류 제출건에 대해서만 인정함
교육과정명				교육기관						취득일
□ 경력사항 *해외근무일 경우 나라명 / 증빙서류 제출건에 대해서만 인정함
회사명			근무부서			담당업무			직 위			근무기간(내림차순)
□ 자격사항
자격증 명칭					발 행 처								취득일
□ 연구실적
저자명	제목							논문집명			발행년월			발표 기관명	비고
□ 국내외 유사사업 참여경험
소관		사업명					사업내용

작성일 :      년     월     일

신 청 인 :             서명

상기와 같이 전문가 등록을 신청합니다.  부산국제교류재단 귀하

개인정보 수집 및 활용 동의서

개인정보의 제공 및 활용 동의

□ 개인정보 수집 및 이용 목적

ㅇ 소득세법 제128조 및 동법 시행령 제185조에 따라 원천징수이행상황신고

ㅇ 교육과정과 자문료 지급 시, 본인 확인 및 입금 정보 확인에 이용

□ 수집하는 개인정보 항목 : 인력풀 모집관련 제출된 서류의 개인정보 사항

ㅇ 개인정보 수집항목

- 성명, 사무실 전화, 핸드폰번호, 이메일

ㅇ 교육활용 및 자문료 산정을 위한 수집항목

- 학력, 주요경력, 주요 연구 분야, 주요저서 수상내역 등

□ 개인정보의 보유 및 이용기간

ㅇ 보존항목 : 전문가 이력서

ㅇ 보존기간 : 3년 (기간 경과 즉시 파기)

□ 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 안내

ㅇ 동의거부 권리 및 거부에 따른 불이익 내용/제한사항

- 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있음

- 다만, 개인정보 수집 및 제공 동의 거부 시 자문료 입금 처리를 할 수 없음

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

□ 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 안내

ㅇ 정보주체의 동의, 법률의 특별한 규정 등「개인정보보호법」제17조 및 제18조 근거

ㅇ 설문조사, 고객만족도 조사 등을 위해 제3자에게 제공 목적

□ 수집하는 개인정보 항목

ㅇ 개인정보 수집항목

- 성명, 소속, 연락처, 주소, 이메일

□ 보유기간 및 기타사항

ㅇ 보존기간 : 수집, 이용목적 달성 시 지체 없이 파기

ㅇ 기타사항

- 본 재단은 개인정보를 제3자에게 제공하는 경우 그 이용 또는 제공의 법적 근거 목적 및         범위 등 필요한 사항을 행정안전부령으로 정하는 바에 따라 인터넷 홈페이지에 공지합니다.

본인은 위의 사항을 숙지하였으며, 개인정보 보호법 등 관련 법규에

의거하여 개인정보 수집‧활용 및 개인정보의 제3자 제공에 동의합니다.

2021년  월   일  성명 :            (인)